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        2. 藥品不良反應上報平臺

          • 藥品名稱*

          • 生產批號*

          • 不良反應描述

          • 患者姓名*

          • 患者電話*

          • 不良反應名稱*

          • 報告人姓名:*

          • 報告人電話*

          • 發生地點*

          • 發生時間

          • 患者性別

          • 驗證碼

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